COMBINED FORMS SC / ST + DOMICILE

एक ही बार जानकारी भरें। नाम, पिता का नाम, पता, जाति जैसी समान जानकारी अपने आप दोनों फॉर्म (SC/ST जाति प्रमाण पत्र व मूल निवास प्रमाण पत्र) में भर जाएगी। अंत में "PDF डाउनलोड करें" दबाएं — दोनों भरे हुए फॉर्म एक ही PDF में मिलेंगे। फोटो चिपकाएं और हस्ताक्षर प्रिंट पर करें।

कौन से फॉर्म चाहिए PDF में शामिल

SC / ST जाति प्रमाण पत्र (2 पेज) मूल निवास प्रमाण पत्र (3 पेज)

बच्चे का केवल नाम, जन्म तिथि, लिंग, वैवाहिक स्थिति व फोटो भरनी होगी, बाकी जानकारी ऊपर वाली ही रहेगी।

आवेदक की जानकारी दोनों फॉर्म में

आधार नंबर

जनआधार कार्ड संख्या

आवेदक का पूरा नाम

पिता का नाम

माता का नाम

पति का नाम (विवाहित महिला हेतु)

संरक्षक का नाम (माता-पिता ज्ञात न हों तो)

जन्म तिथि (दिन/माह/वर्ष)

उम्र (वर्ष — जन्म तिथि से अपने आप)

जन्म स्थान

मोबाइल नंबर

लिंग

पुरुष महिला

वैवाहिक स्थिति

विवाहित अविवाहित

धर्म

जाति

उपजाति

व्यवसाय / उपजीविका (पिता/पति का व्यवसाय भी यही)

फोटो अपलोड करें JPG / PNG, अधिकतम 100 KB

आवेदक की फोटो (दोनों फॉर्म में)

वर्तमान पता दोनों फॉर्म में

मकान नं. / वार्ड / मोहल्ला

गांव / शहर

तहसील

जिला

राज्य

स्थायी पता (वर्तमान पते से अलग हो तभी भरें)

क्या आप / आपका परिवार राजस्थान के मूल निवासी हैं?

हां नहीं

SC / ST जाति प्रमाण पत्र केवल SC/ST फॉर्म

वर्ग

अनुसूचित जाति (SC) अनुसूचित जनजाति (ST)

पिता का धर्म (खाली हो तो आवेदक वाला)

शिक्षा / व्यवसाय में अंकित जाति व धर्म (खाली हो तो जाति, धर्म)

मूल निवास प्रमाण पत्र केवल मूल निवास फॉर्म

पिता / पति का मूल स्थान

पिता / पति के व्यवसाय का पता

राजस्थान में परिवार कितने वर्षों से रह रहा है

मतदाता सूची में नाम है?

हां नहीं

स्वयं / पिता की अचल सम्पत्ति का विवरण मय स्थान

शपथ पत्र हेतु: समस्त शिक्षा कहाँ की है (स्थान)

शपथ पत्र किसका भरना है

बालिग (स्वयं) नाबालिग (माता/पिता द्वारा) विवाहित महिला

नाबालिग हेतु: शपथकर्ता (माता/पिता) का नाम

शपथकर्ता के पिता / पति का नाम

मूल निवास: महिला आवेदक के लिए (भाग II)

क्या आप विवाहित हैं?

विवाह कब और किसके साथ हुआ

क्या पति राजस्थान के मूल निवासी हैं?

पति के साथ कब से एवं किस स्थान पर रह रही हैं

स्थान व दिनांक

स्थान

दिनांक

हस्ताक्षर, फोटो, पटवारी रिपोर्ट और कार्यालय उपयोग वाले भाग जानबूझकर खाली छोड़े गए हैं। प्रिंट निकालकर फोटो चिपकाएं और हस्ताक्षर करें।

SC / ST + मूल निवास संयुक्त फॉर्मCOMBINED FORMS SC / ST + DOMICILE